專欄文章

發現甲狀腺結節後，醫師通常會安排超音波檢查進行評估。如果結節超過0.5公分，則需要細胞穿刺檢查以取得病理結果，結節會依據國際分類系統分成六個等級，從良性到高度懷疑癌症，癌症的機率從不到3%到99%不等。第一級和第二級的結節通常建議定期追蹤，第三級及以上的結節需要根據超音波特徵進一步評估風險，並可能需要手術治療。低風險患者可選擇較不侵犯如 燒灼等非手術方式。隨著檢查技術進步，早期發現甲狀腺癌的重要性愈加明顯。

甲亢治療中出現甲床剝離（甲溶解），即指甲與甲床分離。常見原因包括外傷、黴菌感染、藥物反應等，通常不痛但可能傳染。甲溶解需要小心護理，保持指甲短且清潔，避免化學物質。一旦發現，應立即就醫以確診並防止感染。

甲狀腺癌復發主要因潛伏或殘存細胞再度活躍，定期追蹤檢查如TG、ATA檢驗及影像學檢查至關重要。復發癌細胞會去分化，變得更難治療。多種治療選項包括手術、放射治療及標靶藥物，需個性化決策並管理副作用。

隨著科技的進步，越來越多懷孕婦女面臨甲狀腺機能亢進等問題，可能引發流產、早產等風險。治療方式主要是PTU藥物，需持續監測並控制劑量。建議有甲狀腺功能異常的婦女在孕前諮詢醫師，孕期密切配合醫療團隊監測。