揭開女性多毛症背後的原因

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多毛症就是女性身上長出類似男性的濃密毛髮,甚至有粉刺多、雄性禿等男性化的象徵。這通常是因為體內雄性激素(我們常說的男性荷爾蒙:睪固酮過高)。多毛症的成因很多,但最常見的兩個原因是多囊卵巢症候群(PCOS)和特發性高雄性激素血症,這兩者占了約85%的病例。

當然,還有一些較不常見的原因會導致多毛症,例如特發性多毛症、非典型先天性腎上腺增生、雄性激素分泌的腫瘤、某些藥物、高泌乳素血症、甲狀腺疾病和庫欣氏症候群。

評估多毛症

我們通常會用一個叫Ferriman-Gallwey(mFG)的評分系統來評估多毛症的嚴重程度。這個系統會檢查女性身上的九個部位,包括上唇、下巴、胸部、背部、腹部、上臂和大腿,並根據毛髮的生長情況打分,分數從0到4不等。0分代表沒有毛髮,4分代表毛髮濃密。總分超過6分,通常意味著妳有多毛症,需要進一步檢查體內的雄激素濃度。如果在幾個月內突然出現多毛症或其他男性化跡象,則需要特別注意,因為可能有雄激素分泌腫瘤的風險。

多毛症的主要原因

1. 多囊性卵巢症候群(PCOS):這是最常見的多毛症原因,超過70%的病例都與PCOS有關。除了多毛症,PCOS還會導致肥胖、痘痘、脫髮、胰島素抵抗、不孕和皮膚色素沉著等問題。

2. 高雄性激素血症:大約15%的多毛症屬於這一類。女性的月經和卵巢功能正常,但雄性激素水平過高,卻找不到其他明顯原因。

3. 特發性多毛症:這種情況比較少見,大約10%的女性有這種情況。她們的月經和卵巢功能正常,但仍然會出現輕度的多毛症。

4. 腎上腺增生:這是一種遺傳性疾病,由於腎上腺內部缺少某些激素合成的酶,導致雄激素過多。這種疾病在某些族群中較為常見,如猶太人或西班牙裔。

5. 雄性激素分泌腫瘤:這是較罕見的多毛症原因,可能來自卵巢或腎上腺,而且半數以上的病例是惡性的。這種腫瘤會在短時間內引起毛髮快速增長,並伴隨其他男性化特徵,如肌肉增加、聲音變低等。

6. 其他原因:某些內分泌疾病(如高泌乳素血症、甲狀腺疾病、庫欣氏症候群)和某些藥物也可能引起多毛症,儘管這些情況比較少見。

多毛症的治療

治療多毛症的方法有很多,藥物和脫毛都是常見的選擇。藥物治療包括口服避孕藥和雄性激素受體調節劑等。不過,由於毛髮的生長週期較長,所以通常建議治療至少六個月才能看到效果。

如果希望達到更長期的效果,可以考慮激光脫毛或電解脫毛,雖然這些方法的成本較高,但效果較為持久。

總結

雖然多毛症可能讓人困擾,但只要正確診斷,選擇合適的治療方法,是可以有效控制的。別讓「毛毛」的問題影響妳的生活!