11/14日是：「世界糖尿病日」．
來討論低血糖這件事
正常人的血糖波動是很穩定的，只要不是禁食太久，都不太會有低血糖的問題，低血糖多半發生在糖尿病患者上。尤其第一型糖尿病患者，糖友們需長期施打胰島素，若劑量打太多或是進食變少，都有可能發生低血糖．第一型糖尿病患者，因為缺乏胰島素分泌，血糖波動程度相當大，更容易發生低血糖，甚至是不自覺低血糖的狀況。
第 1 型糖尿病在臺灣僅佔糖尿病總人口的 0.66%，因全民健保，我們見證了第 1 型糖尿病在臺灣整體照護品質的提升，但也 發現一些值得注意的地方，例如:第 1 型糖尿病人因低血糖住院或急診的比率卻還在持續上升；因肺炎住院的比率也繼續增加;仍有將近一半第 1 型糖尿病人未加入照護方案等，這些現象皆尚有進步空間，值得我們深思改善。國外甚至有統計1/10的第1型糖尿病患者死亡，與低血糖密切相關！
不管第1型或第2型糖尿病患者糖尿病患者需密切注意自己的飲食習慣是否有改變，以及服用降血糖藥或施打胰島素後的生理變化，若出現心悸、冒冷汗、顫抖、意識模糊、甚至是快昏迷的感覺，便要立即求助，盡快補充方糖或可樂等高含糖物質做即時處置，避免血糖持續低下造成生命危險。
但如果病患已經昏迷了，無法短時間就醫，該怎麼辦？當發生嚴重低血糖時，是可以施打救命藥：『升糖素』，不過是需要由第三人協助，所以需要由家屬共同學習施打技巧，可惜的是大多數人都是不敢打的！
國外已有鼻噴劑型的升糖素: 禮來藥廠研發出鼻噴型的升糖素（Baqsimi），已獲得美國食藥署核准上市。
Baqsimi是第一個使用鼻噴劑的方式來補充升糖素，相較於傳統的肌肉注射升糖素，是需要事前的準備，鼻噴劑就十分簡單使用，可減少操作錯誤的狀況。並且，當患者失去意識的時候，只要用鼻腔黏膜即可吸收，可以快速地幫助低血糖的患者。目前這個藥物還沒引進台灣，目前國外單包裝售價280-330美元，算是十分昂貴！所幸日前已有第1型糖尿病患者的家長，向健保局提出申請．
有了一個開始，接著也歡迎大家到健保局提供的【新藥及新醫材病友意見分享】提出來自民眾的意見！
『昇糖鼻用粉劑(新藥)』
112／1／17截止，歡迎大家表達意見！
https://www.nhi.gov.tw/PatientShare/PatientShare.aspx
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https://diatribe.org/fda-approves-nasal-glucagon-baqsimi-radical-improvement-severe-hypoglycemia