阿珠嬤給小明醫師看病好多年了，雖有三高問題加上心臟衰竭，高齡80還是可以自己一個人到醫院看診，糖化血色素也一直達標控制得非常好．上週回診第一次莫名其妙飆到10（約平均血糖值240mg/dl）! 小明醫師與珠嬤討論了好久，從最近用藥、是否有發炎感染?運動量及飲食都細細問了，怎麼都找不出問題出在哪兒？小明醫師囑咐了微調整胰島素劑量與加強監測血糖，也請阿嬤回家紀錄接下來的飲食與生活日誌 ，慢慢想生活上有什麼改變．
一週後，阿珠嬤一進到診間，朗聲道：「醫師呀！我知道為什麼血糖會高了！我女兒，前兩個月買了好幾箱雞精給我，我早晚都喝一瓶….我以為那一點點，冬天補一下還好…我有量血糖了，才知道原來吼…這三天就沒喝了，血糖有降了！」
安心「補冬」
需吃對
小明醫師提醒您：寒流節氣，很多人總覺得要“補一下”，除了調味增加辛辣外，想讓身體熱起來也會吃火鍋如涮牛羊肉，燉雞湯等高脂肪量熱湯來驅寒補身體，但辛辣食物容易刺激食慾，食量就會增加；另一方面這些都屬會增加負擔的重油鹹，會使血糖、血壓明顯升高！再加上糖尿病人冬天若活動跟著天氣改變而減少，很難保證熱量可以消耗掉！
糖尿病中西醫觀點
糖尿病在中醫屬於“消渴”，西醫定義糖尿病症狀則是多飲、多食、多尿、體重變少的「三多一少」。針對大多數的第2型糖尿病患，陰虛燥熱為其基本病機，主證型以氣陰兩虛證比例最高，濕熱內蘊證、血瘀脈絡證為其兼夾證。因此中醫治療消渴證的方法以清熱生津、益氣養陰為主，依據病情，如涉及兼夾證時，則輔以祛濕、活血化瘀等治法。所以養陰補虛是糖尿病人進補的重要大原則，但補品的選擇上必須再次強調要「因人而異」。一般來說，糖尿病患者在選擇補藥時不宜選擇溫補燥熱之品，會使糖尿病病情加重，應根據每個人的體質實際情況個別化調理，這樣才能補身不爆血管與飆血糖。
穩糖抗疫
冬天台灣人最常用的進補，如薑母鴨、羊肉爐或十全排骨等，往往習慣搭配麻油麵線、火鍋料和手工丸子來增加飽足感。但對糖尿病患肥胖代謝症候群病友來說，這類飲食中肉類、油脂攝取易過多，熱量也常在不知不覺中超標，容易導致血糖飆高。台灣人濕熱體質者多，在補品吃不對又少運動的狀態下，很可能造成健康危機．即使是最方便取得、藥性溫和、人人可食用的「四神湯 」，為了增加口感，店家和民眾常會自行添加豬肚、薏仁、當歸等。想要減少熱量攝取的話，可以使用各式菇類與豆腐取代排骨，煮好四神湯之後喝湯就好，少些吃蓮子、薏仁等澱粉量較多的食材。
糖尿病人用藥進補，還是建議先諮詢專業意見，所謂食療，在中醫是有講究的，如同中醫治療辨證論治更是不同。因為每個人的體質不同，就是得了西醫診斷一樣的病，症狀也不會百分百相同，西藥用藥就有個人差異，中醫差異往往更大。正確的進補方法是在選用補品前，先搞清楚自己是「虛」還是「實」，是「熱」還是「寒」，然後再結合當前的病情，如有無併發症或合併症等。這就是所謂「辨證施膳」，是根據患者的病情、體質等情況，選擇合適的藥膳，以達到治療疾病的效果．
糖尿病照護已邁向個人化時代，不同年齡族群有不同照護，新時代的「新食代」將會量身打造個別化的治療，在參照個人飲食的習慣、喜好及文化下進行，以健康飲食型態為方向來進行個別化及適切的建議。