45歲女性高血壓吃三種藥都沒效,原來是「腎上腺小腫瘤」在作怪!
「醫生,我血壓怎麼吃藥都降不下來?」
這是一位 45 歲的女性患者,原本在診所控制高血壓,但越吃藥效果越差。她每天都照醫囑吃三種降血壓藥,還是常常頭痛、心悸、疲倦,有時血壓甚至飆到 180/110 mmHg。
最讓人擔心的是,她的血鉀偏低,有時會抽筋。因為擔心是「續發性高血壓」——也就是身體裡某個器官出了問題,不是單純的體質問題,我們安排了進一步的檢查。

一步一步找出原因
抽血後發現,她體內一種叫做「腎素」的激素太低,但另一種叫做「醛固酮」的激素太高。這樣的組合非常符合「原發性高醛固酮症」的特徵。
我們再做了核子醫學造影檢查,發現她左側腎上腺上有一顆不到三公分小小的腺瘤。這顆小腫瘤會不正常地分泌醛固酮,導致她體內鹽分與水分過多、血壓升高、鉀離子流失。

什麼是「原發性高醛固酮症」?
也可稱為康氏症(Conn’s Syndrome)。醛固酮是一種由腎上腺分泌的激素(荷爾蒙),能維持人體血液中鈉、鉀和水分的平衡,對於穩定血壓非常重要,這種病是因為腎上腺分泌太多「醛固酮」這個激素,讓身體留住太多鹽分和水分,導致高血壓,也容易流失鉀離子。
它是「可以根治的高血壓原因」,但往往被忽略。
患者可能會出現:
* 血壓很難控制
* 容易抽筋、心悸、疲倦
* 年輕就得高血壓
* 家族有早發性中風或高血壓病史
🏥 手術後,不再需要降血壓藥!
經過與泌尿科醫師討論後,病人接受腹腔鏡手術,將左側腎上腺連同腺瘤一併切除。
術後恢復非常好,最驚喜的是:她完全不再需要吃降血壓藥!
血壓恢復正常,血鉀也穩定,整個人精神變好,生活品質大大提升。

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❤️ 給每一位努力控制血壓的您
我們知道,很多人在與高血壓奮戰,每天按時吃藥、控制飲食,但效果不一定好。
這並不代表你做得不夠好,而是有時候——
👉 高血壓其實是身體裡某個腺體出了狀況,而不是你能控制的。
這種「原發性高醛固酮症」其實並不少見,而且是可以用藥或手術治療的,一旦找出原因,甚至可能不用再吃降壓藥!
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📌 小提醒:
如果你或家人有以下情況,建議與醫師討論是否需要進一步檢查:
* 明明吃了很多種藥,血壓還是壓不下來
* 年紀輕(50歲以前)就得高血壓
* 常常抽筋、血鉀偏低
* 家族中有人年輕就中風或高血壓
早一點發現,就有機會逆轉病情。
醫療不只是控制數字,而是幫你找回生活的平衡與希望。
如果你在高血壓的路上走得辛苦,別忘了,醫療團隊一直都在你身邊,一起找出背後真正的原因。



