房間裡的大象- 染新冠恐提高糖尿病風險

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Elephant in the room 房間裡的大象-

這是個隱喻,這是形容一個問題雖然明顯,但是太過於麻煩而沒有人想去理它

在英文媒體上很常聽到這句話,但它並不是指在房間裡的一頭大象,而是比喻:

一個問題因太過於龐大或麻煩,導致沒有人願意去碰。

如果覺得太抽象難懂的話,舉幾個例子:例如已經知道健檢有紅字,但擔心檢查下去會越來越多毛病,所以對於異常數字就都睜一隻眼閉一隻眼假裝沒看到;或是明明有糖尿病三高症狀也有家族高風險,一些人卻不敢到醫院診所檢查確認。

這個俚語的啟發點在於,房間裡的大象是無法被房間裡的人忽視掉的,但是由於太過於麻煩,所以就視若無睹

長新冠就是房間裡的大象,

**長新冠定義
新冠肺炎綜合症候群(Post-COVID-19 Syndrome)又被稱作「長新冠」,也是一般人得到新冠肺炎後所害怕的後遺症,大部分新聞只有提到「腦霧」,但還有其他症狀。

WHO 依「3、2、1」的原則來定義:
3:確診或疑似感染 SARS-CoV-2病毒3個月後
2:症狀持續超過 2 個月
1:無法用其他診斷排除,症狀持續恐長達 1 年

**衛福部公布9大長新冠症狀
-急性腎損傷
-掉髮、紅疹、潰瘍
-心悸、胸痛、心肌炎
-焦慮、憂鬱、失眠、腦霧(注意力不集中/認知功能障礙)
-靜脈血栓
-新產生或惡化的糖尿病、亞急性甲狀腺炎、骨質代謝異常、情緒變化、月經週期改變
-呼吸困難、肺纖維化、肺部X光呈毛玻璃狀
-疲勞、多系統發炎症候群
-肌肉關節疼痛

如英國的許多國家,在2022年開始,便開始跟新冠肺炎共存,不僅取消公費篩檢,許多限制另也都解除。如何對抗病毒在兼具經濟穩固與健康安全下,對所有人都是挑戰,更要考量醫療量能與隨時應接下一波病毒的考驗。

根據英國國家統計局的數據,截至 2022 年 1 月 31 日,英國有 1·500 萬人(佔人口的 2·4%)報告出現長期 COVID 症狀(中文簡稱長新冠),其中 65% 的人報告對他們的日常活動產生不良影響。

除了已知不管糖尿病第一型或第二型、肥胖症罹患新冠肺炎死亡率較高外,新冠感染後即使沒有風險因子,也發現到新診斷糖尿病比例上升。原先沒有糖尿病的人,一但確診新冠肺炎,約有20至30%機率會新確診糖尿病,其中有4成經過一段時間會改善,但仍有6成會轉為真正的糖尿病,等於國外每10名新冠肺炎確診者,就有1人有罹患糖尿病風險。如美國疾病管制與預防中心(英語:Centers for Disease Control and Prevention,縮寫為CDC)就發現在青少年族群中發現,與沒有或患有 COVID-19 的人相比,18 歲以下的人更有可能在 COVID-19 的急性後階段,被新診斷有糖尿病

我們需要不斷地收集證據和期待更多的臨床研究。如果 COVID-19 與新發現糖尿病之間的關係成立,全球糖尿病患病率略有增加,是不得不關注的議題。講求COVID-19 共處的世界中,長期的 COVID,長新冠一定不可忽視。